Abdominoplastie

La chirurgie esthétique du ventre peut être appelée : abdominoplastie, dermolipectomie abdominale, lifting du ventre ou plastie abdominale. Elle concerne les hommes et les femmes et agit sur l’ensemble des structures abdominales : graisse, peau et muscles.

À qui s’adresse une abdominoplastie ?

Elle traite l’excès cutané de la paroi abdominale, réduit les amas graisseux du ventre et des hanches, et remet en tension les muscles.

Deux situations principales amènent à un lifting du ventre :

1. Les ventres abîmés par des grossesses multiples ou gémellaires
2. Les variations de poids importantes (yoyo), par exemple après sleeve, by-pass ou anneau gastrique

On retrouve alors un relâchement abdominal inesthétique : excès diffus avec peau froissée ou tablier abdominal recouvrant le pubis. Une prise en charge par la sécurité sociale est possible après entente préalable.

L’abdominoplastie s’adresse aussi aux hommes. Elle est souvent associée à une liposuccion large du ventre et des hanches.

Quelles cicatrices et quels types de plastie du ventre ?

L’abdominoplastie consiste à retendre la peau en retirant par le bas le surplus abîmé. La cicatrice est située au niveau du pubis, dissimulée dans le slip, et peut s’étendre vers les hanches. En fonction du cas, le nombril peut être transposé, descendu ou laissé intact.

Abdominoplastie complète

• Cicatrice longue + cicatrice autour du nombril

Mini-plastie abdominale

• Cicatrice courte (type césarienne élargie), sans cicatrice du nombril

Réparation des muscles abdominaux

La grossesse ou le temps peuvent provoquer un écartement des muscles grands droits (diastasis). Pendant l’intervention, la remise en tension cutanée permet d’exposer et resserrer les muscles sur toute la hauteur, créant une véritable gaine interne. Cette réparation peut aussi être réalisée lors d’un mini-lift.

L’abdominoplastie fait-elle disparaître le gros ventre rond ?

Les causes d’un gros ventre rond peuvent être :

1. Excès cutanéo-graisseux (chez l’homme, graisse intra-abdominale)
2. Relâchement musculaire avec ou sans diastasis
3. Ballonnement chronique (souvent lié à des intolérances alimentaires)
4. Cambrure exagérée de la colonne vertébrale

La chirurgie seule ne traite pas toutes les causes : une prise en charge diététique et une activité physique régulière sont nécessaires en parallèle.

Anesthésie et hospitalisation

L’anesthésie est le plus souvent générale, parfois péridurale. L’hospitalisation dure 1 à 2 jours selon l’ampleur de l’intervention. Des bas de contention anti-thrombose sont portés pendant et après l’opération.

Durée de l’intervention

Une dermolipectomie abdominale dure entre 1h30 et 3h selon l’importance de la zone à traiter et le nombre de structures concernées.

Suites opératoires

Des pansements sont nécessaires pendant 2 semaines, souvent réalisés par une infirmière à domicile. Une ceinture de contention est portée 24h/24 pendant environ 3 semaines. En cas de réparation musculaire, les efforts sont interdits pendant 2 mois, avec gaine renforcée au début.

Le port de bas de contention et un traitement anticoagulant (héparine 10 jours) sont obligatoires. La cicatrice évolue : rosée 3 mois, puis blanchit sur 6 à 12 mois. Pas d’exposition au soleil avant 3 mois.

L’arrêt de travail est de 2 à 3 semaines. La reprise du sport est possible après 1,5 mois. La silhouette définitive est obtenue vers 3 mois.

En conclusion

L’abdominoplastie est une chirurgie complète du ventre (peau, muscles, graisse). Malgré les cicatrices, elle offre une amélioration importante de la silhouette, du confort et de l’habillement, avec un haut taux de satisfaction.

Sa préparation est essentielle et impose un repos d’au moins 2 semaines. C’est une intervention lourde mais gratifiante.